1. 拡大する免疫ギャップの背景
2019〜2024年の5年間で、同地域のゼロ・ドーズの5歳未満児は累計1,230万人に達しました
2. パキスタンの「レッドアラート」とガバナンスの失敗
2024年時点で、地域の未接種児の90%がスーダン、イエメン、アフガニスタン、パキスタン、ソマリアの5カ国に集中しています
その中でもパキスタンは、未接種の乳幼児が65万1,000人以上に達し、パキスタン医師会(PMA)が緊急事態(レッドアラート)を発令しました
3. 風疹・先天性風疹症候群(CRS)排除への転換期
妊娠初期の妊婦が風疹に感染すると、子どもに重篤な障害(難聴や心疾患など)を引き起こす「先天性風疹症候群(CRS)」のリスクが生じます
2024年、WHO予防接種諮問委員会(SAGE)は「麻疹接種率80%以上でなければ風疹ワクチン(RCV)を導入できない」という従来の制限を撤廃しました
4. 危機打開に向けた提言と要求
公衆衛生の危機を克服するため、WHO地域委員会やPMAは政府に対して以下の抜本的対策を求めています
地域共通目標(2030年):IRMMAフレームワークを活用して未接種児を50%削減し、未導入国へのRCV迅速導入と監視体制強化を進めること
。 パキスタン国内の改革:EPI資金の即時監査による不正排除、定期予防接種の「国家安全保障上の優先事項」化、GIS(地理情報システム)を用いた未接種児のデータ追跡、および現場医療従事者の処遇・安全の改善
。
まとめ
東地中海地域やパキスタンにおけるワクチン未接種児の削減は、単なる医療の問題ではなく、行政ガバナンスの回復と直結しています
参考文献
- Dawn. (2026, July 16). PMA
issued red alert over 651,000 zero-dose children. DAWN.COM. https://www.dawn.com/news/2015789
- World Health Organization.
(2025). Zero-dose children: addressing inequity in routine immunization
coverage in the Eastern Mediterranean Region (EM/RC72/6). WHO Regional
Committee for the Eastern Mediterranean. https://applications.emro.who.int/docs/Zero-dose-children-eng.pdf
- World Health Organization
Regional Office for the Eastern Mediterranean. (2025, October 13). Zero-dose
children: addressing inequity in routine immunization coverage. WHO
EMRO News. https://www.emro.who.int/media/news/zero-dose-children-addressing-inequity-in-routine-immunization-coverage.html